На сайте используется система cookies. Мы используем дополнительные функции системы cookies, чтобы улучшить сервисные функции данного ресурса или собрать анонимную статистику использования для улучшения работы. Больше информации
Переходя на сайт Вы соглашаетесь на использование cookies.

Впервые диагностированный
диабет 2 типа

Около 90% больных диабетом в Российской Федерации страдают диабетом 2 типа1, и хотя он часто возникает в старшем возрасте, впервые выявленный сахарный диабет становится все младше. Это заболевание поражает разные группы людей, а это означает, что Вы и Ваши близкие могут попасть в одну из многочисленных групп риска по возрасту, полу, расе и состоянию здоровья. Во многих случаях это приводит к тому, что Ваша история постановки диагноза будет полностью отличаться от историй других больных диабетом, поэтому не стоит переживать, если они лучше разбираются и быстрее адаптируются, чем получается у Вас.

Самая большая сложность, которую несет в себе впервые выявленный сахарный диабет 2 типа, — необходимость справляться с неизвестностью. Постоянное обучение путем получения новой информации — самый важный инструмент в Вашем распоряжении, который позволяет лучше понимать, что такое диабет, и формирует основу для планирования и текущего контроля. 

Более подробная информация приведена на странице «Что такое диабет 2 типа». 

Причины возникновения диабета 2 типа

Возникновение диабета 2 типа — результат действия многочисленных факторов, два основных из которых — это генетика и образ жизни. Несмотря на то, что возникновению диабета 2 типа способствуют многие факторы, в основе этого заболевания лежит невосприимчивость к инсулину. Это состояние, при котором у больного диабетом либо не вырабатывается достаточное количество инсулина, либо организм не может переработать выработанный инсулин. На сегодняшний день ученым пока не удалось выявить, какие именно факторы выступают в роли катализаторов развития заболевания. Все, что известно на данный момент, — ряд факторов риска.

Более подробную информацию читайте на странице, посвященной причинам диабета 2 типа.

Контроль диабета 2 типа

Поскольку лекарства от диабета 2 типа не существует, чрезвычайно важно, чтобы Вы свыклись со своим новым состоянием и нашли правильный баланс между контролем данного заболевания и полноценной жизнью с ним. Когда Вы полностью адаптируетесь, Вы заметите, что отдельные методы контроля внедрились в Ваш повседневный режим. Подходы к лечению диабета 2 типа постоянно совершенствуются. Так, в ходе последних исследованиях было клинически доказано существенное снижение уровня HbA1c у больных диабетом 2 типа при использовании инсулиновой помпы.2

Однако прежде чем будет достигнут идеальный контроль диабета 2 типа, Вам понадобится произвести изменения во многих сферах Вашей жизни. Вот два основных изменения в образе жизни, которые Вам предстоит внедрить:

Диабет 2 типа и питание

Снижение веса и здоровое питание — это основные изменения, необходимые после постановки диагноза диабета 2 типа. Излишний вес — ключевой фактор риска диабета 2 типа: чем больше Ваш вес, тем вероятнее большая зависимость от инсулина при наличии диабета. 

Следование простым рекомендациям по питанию в повседневной жизни помогает снизить риск возникновения осложнений, улучшить самочувствие и позволяет Вам чувствовать себя здоровым и в хорошей форме. В большинстве случаев организации, которые занимаются диабетом, и Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) рекомендуют здоровое сбалансированное питание. Тем не менее, все большее количество диетологических исследований продолжают тестировать различные диеты и их эффективность, поэтому проверьте, располагаете ли вы актуальной информацией, которую распространяют авторитетные врачи. Если имеющаяся у Вас информация не актуальна, Вы можете спросить своего лечащего врача или диетолога о плане питания, подходящем для Вас. 

Некоторые больные диабетом отмечают, что переход на диету с низким гликемическим индексом (ГИ) может быть чрезвычайно эффективным. Замена продуктов с высоким ГИ продуктами с низким ГИ может снизить скорость, с которой сахар проникает в кровяное русло после приема пищи, что, в свою очередь, может помочь контролировать резкие подъемы уровня сахара в крови.  Существует рекоммендация по  увеличению количества клетчатки в рационе и снижению употребления жиров, в частности, насыщенных жиров. Другие альтернативы включают подсчет углеводов, что является способом планирования приемов пищи. Когда вы научитесь считать углеводы, это позволит вам точно определять потребность в инсулине и даст большую свободу в выборе пищи.

Лучший способ убедиться в правильности выбранной диеты — регулярно измерять уровень сахара в крови перед приемом пищи и через 1-2 часа после нее, чтобы лучше понимать, как ваш организм реагирует на разные типы и количество пищи. 

На странице «Диета при диабете» приведена более подробная информация для вас и ваших близких.

Физическая активность

В отличие от диабета 1 типа, впервые выявленный сахарный диабет 2 типа зачастую является следствием избыточной массы тела больного. Исследования показали, что рост распространенности ожирения происходит на фоне восходящей тенденции роста заболеваемости диабетом 2 типа, так что два этих показателя связаны по своей природе.3 

Если Вы или Ваши близкие ведете не самый активный образ жизни, настоятельно рекомендуется, чтобы физические упражнения начали все чаще присутствовать в Вашем режиме дня. 

Мы понимаем, что для кого-то это может быть непростой задачей в связи с существующими занятиями и обязанностями. Поэтому лучшего всего — начинать постепенно: меньше пользоваться транспортом, ходить пешком на работу или в магазины. 

Упражнения могут доставлять удовольствие, поэтому подумайте о тех видах спорта, которые Вам нравятся, будь то командный спорт или индивидуальные занятия, например, ходьба. И то, и другое может быть замечательным способом сжигания калорий и улучшения состояния здоровья путем снижения веса. 

На странице «Диабет и физическая активность» приведена более подробная информация для Вас и Ваших близких.
 

Лечение диабета 2 типа

Поскольку лекарства от диабета 2 типа не существует, цель лечения состоит в контроле уровня сахара в крови.

Существует целый ряд подходов к лечению диабета 2 типа. 

  • Улучшение диеты и обратный счет потребленной пищиВнедрение методов подсчета углеводов и снижение общего количества потребляемых углеводов 
  • 30 минут физической активности в день
  • Анализ крови на HbA1C через равные промежутки времени в течение года. Этот анализ позволяет выполнять мониторинг того, насколько хорошо Вы контролируете уровень сахара в крови, и показывает, какие действия можно предпринять, чтобы улучшить управление диабетом
  • Метформин снижает количество глюкозы, которую печень выделяет в кровяное русло
  • Препараты сульфонилмочевины увеличивают количество инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа 
  • Инъекции инсулина при помощи шприц-ручки или помпы 

Для ежедневного измерения уровня сахара в крови можно рассмотреть возможность использования таких продуктов, как глюкометр или система непрерывного мониторинга глюкозы. 
 

ССЫЛКИ

1 NHS UK. (August, 2014). Diabetes. Retrieved Jan 2016, from http://www.nhs.uk/Conditions/Diabetes/Pages/Diabetes.aspx

2 Reznik Y. Cohen O. Aronson R. et al, Insulin pump treatment compared with multiple daily injections for treatment of type 2 diabetes (OpT2mise): a randomised open-label controlled trial. Lancet 2014 Jul 2. pii: S0140-6736(14)61037-0. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61037-0

3 Public health england. (n.p.). Health risks of childhood obesity. Retrieved Jan 2016, from https://www.noo.org.uk/NOO_about_obesity/obesity_and_health/health_risk_child