На сайте используется система cookies. Мы используем дополнительные функции системы cookies, чтобы улучшить сервисные функции данного ресурса или собрать анонимную статистику использования для улучшения работы. Больше информации
Переходя на сайт Вы соглашаетесь на использование cookies.

Что такое
гипогликемия?

Для людей с впервые диагностированным диабетом, которым незнакомы предупреждающие признаки и симптомы гипогликемии, это состояние может стать пугающим. Гипогликемия может возникнуть, когда наблюдается падение уровня сахара в крови ниже 4 ммоль/л (72 мг/дл).

Поскольку причины гипогликемии довольно разнообразны, независимо от того, насколько вы подготовлены, на определенном этапе у Вас с большой долей вероятности может развиться гипогликемия. Вооружившись приведенными ниже знаниями и методами лечения, в частности, инсулиновой помпой, Вы сможете свести к минимуму частоту возникновения этих приступов и подготовиться к любой ситуации.

Причины гипогликемии

Причин, по которым у вас может снизиться уровень сахара (глюкозы) в крови и возникнуть гипогликемия, довольно много. Основные причины гипогликемии:

  • Введение слишком большой дозы инсулина
  • Пропуск приема пищи
  • Употребление недостаточного количества углеводов
  • Чрезмерная физическая нагрузка
  • Незапланированная физическая нагрузка
  • Употребление алкоголя
  • Употребление запрещенных (наркотических) препаратов

Симптомы и признаки гипогликемии

Как понять, когда уровень сахара в крови слишком низкий? Очень важно научиться доверять своему организму, потому что он может подавать сигналы тревоги, необходимые для предупреждения приступа гипогликемии. Распознавание этих сигналов очень важно для минимизации риска эпизодов тяжелой гипогликемии и отдаленных осложнений в будущем. 

Сначала это может казаться сложным, но как только Вы научитесь распознавать признаки и сигналы, которые подает организм, Вы сможете лучше ориентироваться в том, что происходит внутри. 

Основные симптомы гипогликемии:

  • Головокружение
  • Потливость
  • Головная боль
  • Чувство голода
  • Слабость
  • Затуманенное зрение
  • Дезориентация
  • Перепады настроения

В самых тяжелых случаях могут возникнуть:

  • Судороги
  • Потеря сознания
  • Кома

Взять на себя функции поджелудочной железы — непростая работа, но Вы можете ее облегчить, научившись распознавать ранние признаки гипогликемии. Регулярная проверка уровней сахара в крови и соблюдение режима позволит избежать ситуаций, когда проявляются тяжелые симптомы гипогликемии.

Кроме того, рекомендуется, чтобы родители, друзья и близкие также были знакомы с соответствующими признаками и симптомами, могли определить, когда наступает гипогликемия, и оказать необходимую помощь. 

Нечувствительность к гипогликемии

Хотя признаки и симптомы гипогликемии со временем становится проще замечать, иногда у больного может возникнуть нечувствительность к гипогликемии — снижение способности распознавать низкий уровень сахара в крови. Данное состояние чаще возникает у людей, страдающих диабетом в течение многих лет. 

Считается, что такие факторы как стресс и алкоголь могут притуплять способность организма распознавать предупредительные сигналы, что ставит больного диабетом в опасную ситуацию. Нечувствительность к гипогликемии опасна тем, что вы продолжаете выполнять привычные действия, например, вести машину, не подозревая о том, что близится приступ гипогликемии. В этом случае могут появиться те же осложнения, которыми характеризуется и обычная гипогликемия, в том числе потеря сознания или судороги, потому важно, чтобы вы были максимально внимательны и могли предупредить такие ситуации.

Понимание, что стресс, алкоголь и депрессия могут спровоцировать нечувствительность к гипогликемии, в сочетании с внимательным отношением к малейшим проявлениям симптомов помогут вам обезопасить себя. Кроме того, уверенность в том, что с вами все в порядке, добавит постоянная проверка уровня сахара крови.

Ночная гипогликемия

Ночная гипогликемия — одна из главных причин обеспокоенности у людей с диабетом 1 типа. Те, у кого возникает гипогликемия в ночное время, узнают об этом только после пробуждения, тогда же и распознаются симптомы. 

Несмотря на то, что некоторым людям удается распознать приступ гипогликемии ночью, большая часть больных диабетом все же испытывает постфактум такие симптомы:

  • Ощущение затуманенности или головокружения
  • Дезориентация
  • Нарушение слуха
  • Затуманенное зрение
  • Слабость 
  • Головная боль при пробуждении
  • Сонное состояние
  • Потливость

Один из способов предотвратить приступ гипогликемии ночью — измерение уровня сахара в крови перед сном. Среди прочих простых решений — отказ от излишнего употребления алкоголя перед сном и соблюдение привычного графика приема пищи, особенно при употреблении алкоголя.

Осложнения гипогликемии

Хотя гипогликемия относительно легко купируется, постоянно низкий уровень сахара в крови может привести к серьезным отдаленным осложнениям со стороны разных органов.

Отдаленные осложнения диабета включают микро- и макрососудистые нарушения и затрагивают разные части организма. В целом, под микрососудистыми осложнениями понимают такие явления как повреждение почек или проблемы с глазами и нервами, а под макрососудистыми — болезни сердца и инсульт.

Купирование гипогликемии

Если у вас или кого-то из ваших близких наблюдается приступ гипогликемии, первое, что нужно сделать, — успокоиться. Сделайте глубокий вдох-выдох и вспомните о том, что самая важная задача — вернуть уровень сахара крови на нормальный уровень. Этого можно добиться следующим образом:

  • принять таблетку глюкозы
  • съесть конфету, например сладкие леденцы
  • выпить фруктовый сок
  • выпить напиток с сахаром
  • ввести глюкагон (при тяжелой гипогликемии)

Через 15-20 минут необходимо измерить уровень сахара в крови, чтобы проверить, вернулся ли он в нормальный диапазон 4-7 ммоль/л (72-126 мг/дл) до еды и до 9 ммоль/л (162 мг/дл) после еды. Приступ гипогликемии может выбить Вас из колеи, поэтому дайте себе время, чтобы прийти в себя. Если диабет у Вас диагностирован недавно, не нужно со страхом ожидать момента, когда у Вас наступит гипогликемия, — редкие легкие приступы не ведут к существенным отдаленным проблемам со здоровьем, это ожидаемое явление при диабете и часть Вашего обучения. Просто помните об описанных действиях и соблюдайте ежедневный режим.

Если Вы или кто-то из Ваших близких теряет сознание или испытывает судороги, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Как предупредить гипогликемию?

Больные с диабетом 1 типа самостоятельно отвечают за контроль, мониторинг и регулирование уровня сахара в крови. Это постоянный поиск баланса между образом жизни, физической нагрузкой, диетой и введением инсулина с целью поддерживать уровень сахара крови в пределах 4-7 ммоль/л (72-126 мг/дл). Когда уровень сахара в крови выходит за пределы оптимальных значений, это может привести к проблемам в организме и, в конечном счете, если он слишком снижается, — к гипогликемии. 

Несомненно, Вам необходимо знать симптомы, признаки и способы купирования гипогликемии, но, согласитесь, намного важнее знать, как ее предупредить. Есть несколько действий, которые можно предпринять, чтобы предупредить приступ, в том числе:

  • Регулярно измерять уровень сахара в крови
  • Не пропускать приемы пищи
  • Проверять правильность вводимой дозы инсулина
  • Планировать наперед — употреблять больше углеводов, если планируете физическую нагрузку